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血管性痴呆怎样治疗效果好一点
补充说明：血管性痴呆怎样治疗效果好一点
2024-07-04 10:57
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
血管性痴呆的治疗措施包括药物治疗、脑血管重建手术、认知训练等。
1.药物治疗
血管性痴呆患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，以减少脑部微栓塞的发生。这些药物通过抑制血小板凝聚来降低血液黏稠度，从而预防脑梗死，改善大脑供血情况。长期服用有助于稳定病情。适用于有明确脑血管病变史或存在高风险因素的血管性痴呆患者。
2.脑血管重建手术
对于严重的颈动脉狭窄或颅内动脉瘤引起的血管性痴呆，可能需要进行脑血管重建手术，如颈动脉支架置入术或颅内外动脉搭桥术。手术旨在恢复脑部血液循环，提高大脑氧气供应，缓解症状并延缓疾病进展。适用于经过评估后确定存在严重脑血管阻塞且其他非侵入性治疗无效的患者。
3.认知训练
针对血管性痴呆患者的认知功能障碍，可以采用认知训练方法，包括记忆训练、注意力训练等。认知训练通过反复刺激大脑神经元，增强其活性，促进神经再生，从而改善患者的认知能力。定期进行训练有助于维持和提升认知水平。适用于轻至中度血管性痴呆患者，尤其是早期干预时效果更佳。
血管性痴呆患者应保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，同时注意饮食均衡，增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入，如深海鱼油，以辅助改善大脑健康。
2024-07-04 17:44
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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