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妊娠合并心房间隔缺损是不是不能顺产了
补充说明：妊娠合并心房间隔缺损是不是不能顺产了
2024-05-22 13:56
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠合并心房间隔缺损的患者不建议顺产。
顺产时，子宫收缩会增加回心血量，加重心脏负担，而心房间隔缺损可能导致心脏血流动力学异常，此时顺产可能会加剧心脏负担，甚至引起心力衰竭，因此不建议顺产。
如果孕妇在孕期发现心房间隔缺损，应定期监测病情变化，避免过度劳累、情绪激动等可能诱发症状的因素。
对于妊娠合并心房间隔缺损的患者，在分娩过程中需密切监测母子生命体征，必要时考虑紧急剖宫产以降低风险。
2024-05-22 16:05
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妊娠合并先天性心脏病(先心病)属于高危妊娠，是孕产妇死亡的主要原因之一。先心病是指出生时就存在的心血管结构或功能异常。是由于胎儿时期心血管发育异常或发育障碍，以及出生后应当退化的组织未能退化所致的心血管畸形。轻者症状不明显，孕前不易发现，直至妊娠后由于心脏负担加重才有症状而确诊;重者大多于孕前已明确诊断，甚至做了矫治手术。无论哪一种，妊娠后随着孕龄的增长总循环血量增加，心脏向上向左移位，大血管扭曲及血流动力学改变，加重了心脏负担，因而较易发生心力衰竭。近年来随着先心病手术进展，妊娠合并先心病有所上升。
