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妊娠合并心房间隔缺损能否引产
补充说明：妊娠合并心房间隔缺损能否引产
2024-05-27 10:14
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
妊娠合并心房间隔缺损不宜引产。
心房间隔缺损导致心脏血流动力学改变，增加心脏负担，在引产过程中，子宫收缩会进一步加重心脏负担，可能导致心力衰竭。因此，不建议进行引产以避免加重心脏负担。
如果孕妇存在心房水平左向右分流且无明显症状，则可以考虑继续妊娠。但需定期监测病情变化，一旦出现心力衰竭等症状应及时就医。
妊娠期合并心房间隔缺损时，应严格遵循医嘱，定期复查超声心动图，监测胎儿发育情况以及母体的心脏功能。必要时可在专业医生指导下使用阿司匹林等抗凝药物治疗，防止血栓形成。
2024-05-27 15:49
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妊娠合并先天性心脏病(先心病)属于高危妊娠，是孕产妇死亡的主要原因之一。先心病是指出生时就存在的心血管结构或功能异常。是由于胎儿时期心血管发育异常或发育障碍，以及出生后应当退化的组织未能退化所致的心血管畸形。轻者症状不明显，孕前不易发现，直至妊娠后由于心脏负担加重才有症状而确诊;重者大多于孕前已明确诊断，甚至做了矫治手术。无论哪一种，妊娠后随着孕龄的增长总循环血量增加，心脏向上向左移位，大血管扭曲及血流动力学改变，加重了心脏负担，因而较易发生心力衰竭。近年来随着先心病手术进展，妊娠合并先心病有所上升。
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