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胎盘植入是什么原因造成的
补充说明：胎盘植入是什么原因造成的
2024-10-18 17:04
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
胎盘植入可能是由子宫内膜受损、激素水平变化、胎盘异常附着、多胎妊娠等引起的。
1.子宫内膜受损
子宫内膜受损可能是由于多次刮宫、宫腔操作不当等原因导致的，这可能导致胎盘植入。处理方法包括避免进行可能损伤子宫的操作，并在必要时使用药物治疗。
2.激素水平变化
激素水平变化也可能影响胎盘附着，如黄体功能不全可能导致孕激素分泌不足，从而影响胎盘的正常发育和附着。此时可通过补充孕酮制剂来改善情况。
3.胎盘异常附着
如果胎盘在子宫内膜以外的位置着床，如肌层或浆膜层，也可能会导致胎盘植入。这种情况通常需要通过超声检查和MRI等影像学检查来确认，并可能需要手术切除。
4.多胎妊娠
多胎妊娠时，由于胚胎数量增加，子宫内膜受压增加，可能会导致局部血液循环障碍，进而引起胎盘植入。对于多胎妊娠的处理通常包括监测孕妇和胎儿的健康状况，并根据需要进行手术干预。
孕妇应定期进行产前检查，并告知医生任何不适或异常症状。如果确诊为胎盘植入，则应遵循医生的建议进行治疗和管理。
2024-10-18 17:04
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胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症，近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果，探讨在挽救病人生命的同时，采取保守疗法治疗胎盘植入，有着重要的意义。经临床观察，中西医结合治疗胎盘植入，取得较好疗效。
症状起因：胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
可能疾病： 胎儿宫内窘迫
常见检查：
就诊科室：产科
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