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胎盘植入如何治疗最好的方法
补充说明：胎盘植入如何治疗最好的方法
2024-07-04 10:55
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎盘植入可以考虑剖宫产手术、子宫切除术、介入性治疗等方法进行治疗。
1.剖宫产手术
当胎盘植入严重时，可能需要提前终止妊娠。剖宫产手术是通过腹部切口进入子宫，将胎儿取出。这种手术可以迅速结束分娩，减少因阴道分娩导致的出血风险。适用于胎盘植入、前置胎盘等情况下无法经阴道分娩的情况。
2.子宫切除术
对于反复发作的胎盘植入或伴有严重的并发症时，如大出血，可能需要进行子宫切除术。子宫切除术是一种彻底去除子宫的手术，可有效控制出血并预防再次发生。适用于胎盘植入合并有严重并发症，如大出血、感染等情况。
3.介入性治疗
介入性治疗包括血管造影和栓塞，以阻断异常的血流供应。例如，在超声引导下使用弹簧圈或球囊堵塞异常的血管。此方法利用影像技术定位异常血管，然后用材料封闭它们，从而减少胎盘供血，使胎盘逐渐萎缩。适用于轻度至中度的胎盘植入，以及某些类型的胎盘早剥。
在处理胎盘植入时，应密切监测母体状况，确保及时发现并处理任何并发症。同时，建议定期进行产后检查，以便及早发现并处理任何潜在的问题。
2024-07-04 17:44
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
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