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胆汁性腹膜炎怎样治
补充说明：胆汁性腹膜炎怎样治
2024-08-24 22:17
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胆汁性腹膜炎的治疗措施包括抗生素治疗、腹腔引流术、胆囊切除术。
1.抗生素治疗
胆汁性腹膜炎患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素。这些抗生素能抑制细菌生长，减少感染扩散。对于由细菌引起的胆汁性腹膜炎有显著效果。适用于细菌感染导致的胆汁性腹膜炎，在医生指导下合理用药。
2.腹腔引流术
通过手术将腹腔内的积液引出体外，如放置腹腔引流管。此方法可以减轻腹内压力，缓解疼痛和不适感。适合于大量积液或持续性症状的患者。当保守治疗无效时，或者存在严重并发症时，可能需要考虑腹腔引流术。
3.胆囊切除术
通过外科手术完全或部分移除胆囊，如开腹胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术。胆囊是储存和分泌胆汁的重要器官，切除后可以减少胆汁反流至腹腔的可能性。适用于慢性胆汁性腹膜炎且伴有胆囊结石或炎症的患者。对于因胆囊疾病引发的胆汁性腹膜炎，胆囊切除术是一种有效的根治性治疗手段。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意饮食调整，避免油腻食物，保持清淡饮食，同时要保证充足的休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。
2024-08-26 09:11
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胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内，胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时，可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等，细菌含量常>105/ml。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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用于胆囊炎、胆结石，并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎的辅助治疗。
胆胃康胶囊
舒肝利胆，清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛，黄疸，以及胆汁反流性胃炎，胆囊炎见上述症状者。
