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胆汁性腹膜炎是不是腹水的一种
补充说明：胆汁性腹膜炎是不是腹水的一种
2024-06-14 13:22
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胆汁性腹膜炎是一种由胆汁进入腹腔引起的炎症，不是腹水的一种。
胆汁性腹膜炎是因为胆汁逆流进入腹腔，导致局部炎症反应，而腹水则是指腹腔内液体积聚，形成囊性或积液状态。两者在病因、病理生理机制以及临床表现等方面存在差异，因此胆汁性腹膜炎不属于腹水的一种。对于胆汁性腹膜炎的诊断，应考虑进行腹腔穿刺术以获取腹腔积液样本进行分析，以排除其他可能的疾病。
如果患者还伴有发热、恶心、呕吐等症状，则需要警惕可能是急性胆囊炎等并发症的发生。
针对胆汁性腹膜炎的治疗需注意控制胆汁分泌，同时预防并发症的发生，避免使用增加胃肠压力的药物，以免加重病情。
2024-06-14 13:58
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胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内，胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时，可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等，细菌含量常>105/ml。
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