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胆汁性腹膜炎怎样止痛最有效
补充说明：胆汁性腹膜炎怎样止痛最有效
2024-08-24 22:17
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
胆汁性腹膜炎的止痛措施可以考虑使用镇痛剂、非甾体抗炎药以及抗生素进行治疗。
1.镇痛剂
患者可在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非处方镇痛药缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度的胆汁性腹膜炎引起的疼痛，但长期大量使用需注意胃肠道副作用。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠、萘普生等非甾体类抗炎药以控制炎症和缓解疼痛。这类药物能阻断花生四烯酸代谢途径中的环氧化酶活性，降低前列腺素水平，达到消炎止痛效果。适用于由胆汁性腹膜炎引发的持续性疼痛，尤其对于急性期或手术后恢复阶段有较好的效果。
3.抗生素
根据细菌培养结果选择合适的抗生素如头孢曲松、克林霉素等进行治疗。通常采用静脉注射的方式给药。抗生素能够直接杀灭或抑制感染源，防止进一步扩散并促进伤口愈合。适用于伴有感染迹象或怀疑有继发性感染的胆汁性腹膜炎患者，在开始治疗前应确保无过敏史并监测可能出现的不良反应。
此外，患者还应注意保持良好的饮食习惯，避免油腻食物和酒精摄入，以免加重症状。同时，定期复查以监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:11
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胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内，胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时，可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等，细菌含量常>105/ml。
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