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重症肌无力可以用美托洛尔吗
补充说明：重症肌无力可以用美托洛尔吗
2024-07-16 17:11
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
重症肌无力患者不宜使用美托洛尔。
美托洛尔通过阻断β-肾上腺素受体，可能会加重重症肌无力患者的神经肌肉传递障碍，导致肌无力症状加剧。因此，对于重症肌无力患者，应避免使用美托洛尔，以免影响病情控制。若患者需要治疗高血压或心动过速等伴随疾病，应在医生指导下谨慎使用，并密切监测病情变化。
部分重症肌无力患者可能伴有甲状腺功能亢进症，此时可以考虑在医生指导下使用美托洛尔来控制心率和血压，但需注意剂量调整和定期复查甲状腺功能指标。
总之，在面对重症肌无力时，应遵循医嘱，避免自行用药，特别是含有β-肾上腺素受体拮抗作用的药物，以确保安全有效地管理病情。同时，建议患者保持良好的生活习惯，合理饮食，适度运动，有助于提高身体素质和免疫力，减少疾病发作的风险。
2024-07-16 17:51
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
