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血浆醛固酮低怎么治疗
补充说明：血浆醛固酮低怎么治疗
2024-09-01 23:49
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
血浆醛固酮低可采取盐皮质激素、补钠、补钾治疗。
1.盐皮质激素
盐皮质激素如氢化可的松可以提高血浆醛固酮水平。这类药物通常通过口服给药。盐皮质激素能够模仿醛固酮的作用，增加肾小管对钠离子的重吸收，从而升高血浆中的醛固酮浓度。适用于原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症等导致的血浆醛固酮偏低的情况。
2.补钠
补充氯化钠可以通过饮食调整或使用生理氯化钠溶液来实现。例如，在医生指导下适量食用高盐食物或静脉注射生理盐水。钠离子是维持正常血容量和血压的重要成分，血浆中钠离子浓度降低会导致醛固酮分泌增加以恢复平衡。对于因失盐引起的血浆醛固酮低下，如腹泻、呕吐等情况，补钠有助于纠正电解质紊乱并间接提升醛固酮水平。
3.补钾
补钾可通过口服含钾的食物或使用钾制剂来实现。例如，服用枸橼酸钾颗粒或饮用富含钾的饮料。钾离子缺乏会刺激肾上腺皮质释放更多的醛固酮，因此补充钾可以减少醛固酮的分泌，使血浆醛固酮恢复正常。适用于由于长期禁食、严重腹泻等原因导致的血浆醛固酮过低，此时补充钾可以帮助调节电解质平衡。
此外，患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜，以免影响内分泌系统功能，加重病情。
2024-09-02 10:51
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
