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血浆醛固酮偏低怎么办
补充说明：血浆醛固酮偏低怎么办
2024-08-24 22:59
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
血浆醛固酮偏低可以采取盐补充、盐替代饮食、盐皮质激素替代疗法等措施进行治疗。
1.盐补充
患者可以适当食用咸菜、腌肉等含钠量较高的食物，或者遵医嘱服用氯化钠片。通过增加体内的钠离子浓度来提高血浆醛固酮水平。因为醛固酮主要功能是促进肾小管重吸收钠离子，所以补充钠离子有助于恢复其正常分泌。适用于因钠摄入不足导致的低醛固酮症。对于长期素食者、严重腹泻等情况引起的低醛固酮，可以通过适量增加食盐摄入来改善症状。
2.盐替代饮食
患者可选择使用低钠高钾盐代替普通食盐，如KCl、MgCl2等。这种盐含有更多的钾元素，可以帮助平衡体内电解质失衡的情况，从而间接提升血浆醛固酮水平。适用于轻度低醛固酮症且无明显水肿的患者。对于非疾病因素引起的低醛固酮，如长期低盐饮食，可通过调整日常饮食习惯来缓解。
3.盐皮质激素替代疗法
医生可能会开具氢化可的松、龙等糖皮质激素类药物给患者。这些药物能够模拟醛固酮的作用，直接提高血浆中醛固酮的含量。它们能抑制肾脏排泄钠离子，同时促进肾小球滤过率，从而达到调节电解质平衡的目的。适用于确诊为原发性醛固酮增多症或其他原因导致的继发性醛固酮减少症。当患者的醛固酮水平持续低于正常范围时，可能需要通过药物干预来纠正。
此外，建议定期监测血压和电解质水平，以确保身体状况稳定。在进行任何新的饮食或生活方式改变之前，应咨询专业医疗人员的意见，以确保安全有效。
2024-08-26 09:16
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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