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什么是肾绞痛
补充说明：什么是肾绞痛
2024-07-12 17:12
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
肾绞痛是由于输尿管结石、血凝块堵塞等导致的腰部剧烈疼痛。
当输尿管内有异物如结石时，会刺激输尿管平滑肌收缩，从而引起强烈的痉挛性疼痛。这种疼痛通常表现为突然发作的剧烈腰腹部疼痛，有时可放射至下腹、会阴部或大腿内侧。典型症状包括突发的、难以忍受的腰部疼痛，常伴有恶心、呕吐、冷汗等症状。疼痛可能呈阵发性加剧，持续时间不一，严重程度因人而异。
对于怀疑肾绞痛的患者，医生可能会建议进行尿常规检查、B超检查以及CT扫描等影像学检查来确定是否存在结石或其他异常情况。针对肾绞痛，首先应缓解疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。若确诊为输尿管结石，则需要进一步处理，可能需要通过手术取石或者碎石术来移除结石。
肾绞痛患者应注意避免摄入高钙食物，如牛奶、奶酪等，以减少结石形成的风险。同时，保持充足的水分摄入有助于促进小结石自行排出，预防再次发生肾绞痛。
2024-07-12 17:46
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
