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代谢性酸中毒容易引起低血钾吗
补充说明：代谢性酸中毒容易引起低血钾吗
2024-06-06 14:50
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
代谢性酸中毒可能导致低血钾，主要由于高碳酸氢根离子水平促使钾离子从细胞内转移到细胞外。
代谢性酸中毒时，肾脏会通过重吸收碳酸氢根离子来调节pH值，这会导致细胞外液中的碳酸氢根离子浓度升高。高碳酸氢根离子水平会促使钾离子从细胞内转移到细胞外，以维持电荷平衡。因此，在代谢性酸中毒的情况下，低血钾是可能出现的。但需要注意的是，长期使用利尿剂或存在肾功能不全的人群，即使没有明显的代谢性酸中毒也可能出现低血钾。
此外，某些药物也可能导致低血钾，如噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂等。这些药物通过排钠排水作用而减少体内水分，同时也会降低血钾浓度。
如果患者在诊断为代谢性酸中毒的同时伴有低血钾，应立即通知医生，并遵循医嘱调整电解质平衡。日常生活中应注意均衡饮食，避免长时间空腹，适当摄入富含钾的食物，如香蕉、菠菜等，以预防低血钾的发生。
2024-06-07 11:53
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