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呼吸性酸中毒可以合并代谢性酸中毒吗
补充说明：呼吸性酸中毒可以合并代谢性酸中毒吗
2024-06-14 12:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呼吸性酸中毒可以合并代谢性酸中毒。
呼吸性酸中毒是指CO2潴留，CO2潴留时为了排出多余的CO2，会通过过度换气来降低血液中的碳酸含量，缓解酸中毒状态。在此过程中，若同时存在代谢性酸中毒，机体为了平衡体内的酸碱度，会进一步增加碳酸氢盐的排泄，这可能会加剧代谢性酸中毒的程度。因此，呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒可以合并存在。
在某些情况下，呼吸性酸中毒可能伴随肾功能不全导致的尿素循环障碍或乳酸酸中毒等代谢异常，此时可出现呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的现象。
面对呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的情况，应密切监测患者的电解质、血气分析等指标，并采取相应治疗措施以纠正酸碱失衡。
2024-06-14 13:46
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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