首页> 内科> 神经内科> 重症肌无力> 重症肌无力> 重症肌无力前期症状?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力的前期症状可能包括眼外肌麻痹、上睑下垂、复视、吞咽困难以及呼吸困难,这些症状可能提示重症肌无力,建议及时就医以确诊和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头处传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致。眼外肌麻痹是由于支配眼球运动的神经肌肉接头处出现问题,影响了眼外肌的正常收缩和舒张。眼外肌麻痹表现为眼睛无法直视前方或移动到一侧,可能伴有斜视。
2.上睑下垂
重症肌无力患者由于神经肌肉传导障碍,会导致提上睑肌收缩力减弱或者消失,从而出现上睑下垂的症状。上睑下垂通常是指上眼睑部分或完全覆盖住瞳孔,严重时可导致视力减退。
3.复视
重症肌无力患者的神经肌肉接头处传递功能受到干扰,使眼部肌肉无法正常收缩,进而引发复视的现象。复视指的是看物体时出现双影,这可能是由于眼外肌麻痹导致双眼注视同一目标时肌肉运动不协调所致。
4.吞咽困难
重症肌无力会影响咽喉部的肌肉,包括舌咽肌、腭咽肌等,这些肌肉在进食过程中起到关键作用,当其因肌无力而不能有效工作时,就会导致吞咽困难。吞咽困难可能导致食物滞留于口腔或咽喉部,长期如此可能会增加吸入性肺炎的风险。
5.呼吸困难
重症肌无力可以累及呼吸肌群,尤其是膈肌和肋间肌,导致呼吸肌力下降,引起呼吸困难。重症肌无力引起的呼吸困难可能伴随胸闷、气促等症状,严重时甚至会出现窒息的情况。
针对重症肌无力的疑似症状,建议进行血清抗体检测、电生理检查以及重复神经刺激测试。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如溴吡斯的明片、硫唑嘌呤片等,重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。重症肌无力患者应避免食用含防腐剂的食物,保持充足的休息,以减少症状加重的风险。

2024-02-23 20:17

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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