首页> 儿科> 小儿骨科> 小儿尿路梗阻> 小儿尿路梗阻怎样才能缓解

精选回答(1)

邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:小儿外科

提问

小儿尿路梗阻可通过膀胱造瘘术、输尿管支架置入、经皮肾穿刺引流等措施进行治疗。
1.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术通过手术切开腹部皮肤,在腹膜外放置一个导管连接到膀胱。例如,可以使用无菌工具在耻骨上区域进行小切口,然后插入导管。此手术可建立一条新的排泄通道,使尿液直接从膀胱流出体外,从而减轻尿路压力。适合于因结石、肿瘤等原因导致的严重尿路梗阻。适用于长期无法自行排尿或存在严重尿潴留的小儿患者。
2.输尿管支架置入
输尿管支架置入是将一根细长的金属支架放入受损的输尿管内,以恢复其通畅性。例如,医生可能使用软镜技术将支架送至目标位置。支架能够撑开狭窄的输尿管,改善尿流并减少梗阻。适用于由于先天畸形或炎症引起的暂时性输尿管梗阻。适用于需要快速缓解症状且不适宜进行其他复杂手术的患儿。
3.经皮肾穿刺引流
经皮肾穿刺引流是在超声引导下,用针头穿过皮肤进入肾脏,抽出积聚的尿液。例如,可在局部麻醉下进行操作。此方法能迅速排出大量积液,缓解肾盂积水的压力。适用于急性肾功能衰竭或严重的单侧尿路梗阻。适用于紧急情况下需要迅速解除尿路梗阻的情况。
家长应密切观察孩子的尿量变化及是否伴有发热等症状,如有异常应及时就医。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤换洗内衣裤,有助于预防泌尿系统感染的发生。

2024-08-19 13:36

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小儿尿路梗阻 (小儿泌尿系统梗阻)

尿路梗阻是肾功能衰竭的常见病因之一,只要及时发现,尽早解除梗阻,大多数肾功能衰竭可以好转。泌尿系统是一个管道系统,管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能,管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出。泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻,梗阻位置可能在肾脏内、肾盂输尿管连接部、输尿管本身、输尿管膀胱连接部,膀胱颈或尿道,梗阻愈接近肾脏则肾积水发生越快。泌尿系梗阻在小儿泌尿系病变中占重要地位,泌尿系统中很多病变和梗阻常互为因果,如感染和结石可以引起梗阻,不同原因的梗阻又利于感染和结石的发生,加重了病变的复杂性和肾脏的破坏。故凡有泌尿系疾病时,均须注意有无梗阻问题,进行相应的检查,以便及时解除梗阻,引流尿液,保护肾功能。

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