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小儿尿路梗阻怎样治疗好
补充说明：小儿尿路梗阻怎样治疗好
2024-08-19 12:32
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿尿路梗阻可采取手术治疗、膀胱造瘘术、药物治疗等措施进行治疗。
1.手术治疗
对于严重的尿道狭窄、结石等导致的尿路梗阻，可能需要通过外科手术来解决。例如，经尿道内切开术可以切除狭窄部位，或者碎石取石术可以移除尿道内的结石。手术治疗是直接针对病因的方法，通过去除梗阻因素来恢复尿液流通。如经尿道内切开术利用微创技术打开狭窄区域，使尿液顺利排出。适用于因解剖结构异常或异物引起的严重尿路梗阻，需尽快解除梗阻以防止肾功能受损。
2.膀胱造瘘术
当患儿无法自行排尿时，可通过膀胱造瘘术建立人工通道，将尿液引流至体外。此方法常用于长期尿潴留的情况。膀胱造瘘术是在腹部皮肤上切开一个小口，插入导管连接到膀胱，形成一个永久性的通道，让尿液流出体外。这种方法可以缓解压力，保护肾脏功能。适用于长时间无法自主排尿或存在严重尿潴留的小儿患者。
3.药物治疗
某些情况下，医生可能会给予抗生素预防感染，如头孢克肟颗粒，或利尿剂帮助增加尿量，如氢片。药物治疗主要是通过调整身体内部环境，减轻症状并辅助其他治疗手段。例如使用抗生素可控制感染，减少炎症反应；而利尿剂则有助于促进尿液排出。轻度或暂时性尿路梗阻，以及配合其他治疗时，可考虑采用药物治疗。
家长应密切观察孩子的排尿情况，保持良好的个人卫生习惯，避免过度憋尿，同时注意饮食均衡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜水果和蔬菜，以增强免疫力，预防泌尿系统疾病的发生。
2024-08-19 13:40
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尿路梗阻是肾功能衰竭的常见病因之一，只要及时发现，尽早解除梗阻，大多数肾功能衰竭可以好转。泌尿系统是一个管道系统，管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能，管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出。泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻，梗阻位置可能在肾脏内、肾盂输尿管连接部、输尿管本身、输尿管膀胱连接部，膀胱颈或尿道，梗阻愈接近肾脏则肾积水发生越快。泌尿系梗阻在小儿泌尿系病变中占重要地位，泌尿系统中很多病变和梗阻常互为因果，如感染和结石可以引起梗阻，不同原因的梗阻又利于感染和结石的发生，加重了病变的复杂性和肾脏的破坏。故凡有泌尿系疾病时，均须注意有无梗阻问题，进行相应的检查，以便及时解除梗阻，引流尿液，保护肾功能。
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