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小儿尿路梗阻怎么治疗最好
补充说明：小儿尿路梗阻怎么治疗最好
2024-08-19 12:16
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿尿路梗阻的治疗措施包括手术治疗、药物治疗、输尿管支架置入。
1.手术治疗
对于严重的尿路梗阻，如结石、肿瘤等，可能需要通过外科手术来移除障碍物。例如，经皮肾镜取石术（PNL）是常见的手术方法。这种手术通常直接进入肾脏，使用特殊工具取出结石或其他阻碍物，恢复尿液流动。适用于有明显结石或肿瘤导致的严重尿路梗阻，无法自行排出或药物治疗无效的情况。
2.药物治疗
对于某些类型的尿路梗阻，如感染引起的炎症性狭窄，抗生素治疗可能是必要的。例如，头孢克肟可用于治疗泌尿系统感染。抗生素可以抑制细菌生长，减少炎症反应，从而缓解尿路梗阻的症状。适用于由感染引起的轻度至中度尿路梗阻，且无其他结构性病变的情况。
3.输尿管支架置入
当尿路梗阻由于输尿管狭窄引起时，医生可能会考虑植入输尿管支架以扩张狭窄部位并改善排尿情况。例如，可采用球囊扩张术配合支架植入。支架能够暂时撑开狭窄处，增加尿液流通，减轻梗阻症状。适用于因输尿管狭窄导致的轻到中度尿路梗阻，以及术后或损伤后预防并发症的情况。
在处理小儿尿路梗阻时，应密切监测患儿的病情变化，及时就医并遵循专业医师的建议。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度憋尿，有助于预防尿路感染和其他相关疾病的发生。
2024-08-19 13:35
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尿路梗阻是肾功能衰竭的常见病因之一，只要及时发现，尽早解除梗阻，大多数肾功能衰竭可以好转。泌尿系统是一个管道系统，管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能，管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出。泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻，梗阻位置可能在肾脏内、肾盂输尿管连接部、输尿管本身、输尿管膀胱连接部，膀胱颈或尿道，梗阻愈接近肾脏则肾积水发生越快。泌尿系梗阻在小儿泌尿系病变中占重要地位，泌尿系统中很多病变和梗阻常互为因果，如感染和结石可以引起梗阻，不同原因的梗阻又利于感染和结石的发生，加重了病变的复杂性和肾脏的破坏。故凡有泌尿系疾病时，均须注意有无梗阻问题，进行相应的检查，以便及时解除梗阻，引流尿液，保护肾功能。
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