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血管性痴呆该与哪些疾病相鉴别
补充说明：血管性痴呆该与哪些疾病相鉴别
2023-09-10 01:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
血管性痴呆一般需要与阿尔茨海默病、脑梗死、脑出血、脑动脉硬化症、脑膜炎等疾病进行鉴别。
1、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，主要与家族遗传、头部受到外伤等原因有关，患者可能会出现记忆力减退、认知障碍等症状。随着病情的发展，可能会出现精神行为异常、肢体瘫痪等症状。因此，患者要注意观察病情，如果出现记忆力减退、认知障碍等症状，要及时到医院就诊治疗。
2、脑梗死
脑梗死是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状，也可能会出现记忆力减退、精神行为异常等症状。因此，患者要注意观察病情，如果出现上述症状，要及时到医院就诊治疗。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，患者可能会出现头痛、肢体无力、面色苍白等症状，还可能会出现记忆力减退、四肢麻木等症状。因此，患者要注意观察病情，如果出现上述症状，要及时到医院就诊治疗。
4、脑动脉硬化症
脑动脉硬化症是指脑动脉管壁因脂类物质沉积和内膜受损，导致血管管腔狭窄、闭塞，引起脑组织缺血、缺氧、坏死而出现神经功能障碍的一类疾病。患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣等症状。因此，患者要注意观察病情，如果出现上述症状，要及时到医院就诊治疗。
5、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状，还可能会出现记忆力减退、精神行为异常等症状。因此，患者要注意观察病情，如果出现上述症状，要及时到医院就诊治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-10 20:23
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
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