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妊娠合并尿石症能否顺产呢
补充说明：妊娠合并尿石症能否顺产呢
2024-05-22 13:56
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠合并尿石症不建议顺产。
顺产过程中，孕妇腹压增高，可能会导致结石移动或加剧疼痛，增加难产风险。此外，结石可能引起尿路感染，导致孕妇发热、腰痛等症状，严重时甚至会引起肾绞痛，此时如果进行顺产，可能会加重病情，甚至引起生命危险。因此，妊娠合并尿石症不宜顺产。
若患者处于尿石症急性发作期，则不推荐顺产，以免加重疼痛症状，不利于身体健康。
对于妊娠合并尿石症的产妇，应密切监测排尿情况及疼痛程度，避免剧烈运动以减少结石移位的风险，并保证充足的水分摄入以促进结石排出。
2024-05-22 16:05
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泌尿系统结石病不论结石位于肾盏、肾盂、输尿管或膀胱，它对妊娠的影响均在于是否并存尿路感染及有无肾实质损害。妊娠合并泌尿系统结石很少见，发病率为0.03%～0.35%。一般认为妊娠期结石病发病率并不高于非妊娠妇女。妊娠期有继发性甲状旁腺功能亢进现象，但不致促成泌尿道结石。因孕期尿内的胶体保护作用加强(黏蛋白排出增加)，致使尿内的晶体物质仍能维持在过饱和状态而不沉积析出。正常孕妇的血钙及血磷均在正常值范围低值，都证明妊娠期对结石的形成无促进作用。妊娠并发结石病时，就结石本身而言，对妊娠及胎儿无明显不良影响，可继续妊娠，待分娩后再做进一步检查和处理;若症状严重，结石并发感染、脓肾，造成肾实质损害时，则应终止妊娠，甚至切除肾脏。
