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妊娠合并尿石症怎么治疗好
补充说明：妊娠合并尿石症怎么治疗好
2024-08-24 21:19
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钟东亮 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：运用各种微创技术治疗复杂、复发、多发肾结石，输尿管结石，前列腺增生，膀胱结石，膀胱肿瘤，输尿管狭窄，尿道狭窄等
提问
妊娠合并尿石症可以通过药物治疗、手术治疗、饮食调整等方法进行治疗。
1.药物治疗
妊娠合并尿石症患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。同时，可配合使用碳酸氢钠碱化尿液。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛，而碳酸氢钠则可以降低尿液酸度，减少结石形成。此方法适用于轻度症状或辅助其他治疗时的疼痛管理。
2.手术治疗
对于较大、嵌顿或引起严重并发症的结石，可能需要在专业医师评估后选择经皮肾镜取石术或腹腔镜手术等微创手术。这些手术直接移除结石，解除梗阻并预防感染。当保守治疗无效或存在严重并发症时，手术是必要的。
3.饮食调整
建议增加水分摄入量，每天至少喝8杯水，以保持充足的排尿量。同时，限制高钙食物如奶制品和豆类的摄入，避免过多的草酸盐积累。多喝水有助于稀释尿液，减少晶体沉积；低钙饮食可防止草酸盐结晶形成。饮食调整适合于预防结石复发，特别是对于有既往病史的孕妇。
此外，在孕期应定期监测尿常规和B超检查，及时发现并处理任何异常情况。若症状加重或伴有发热、腰痛等症状，应及时就医，以免影响胎儿健康。
2024-10-24 22:51
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
提问
妊娠合并尿石症可以通过药物治疗、手术治疗、饮食调整等方法进行治疗。
1.药物治疗
妊娠合并尿石症患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。同时，可配合使用碳酸氢钠碱化尿液。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛，而碳酸氢钠则可以降低尿液酸度，减少结石形成。此方法适用于轻度症状或辅助其他治疗时的疼痛管理。
2.手术治疗
对于较大、嵌顿或引起严重并发症的结石，可能需要在专业医师评估后选择经皮肾镜取石术或腹腔镜手术等微创手术。这些手术直接移除结石，解除梗阻并预防感染。当保守治疗无效或存在严重并发症时，手术是必要的。
3.饮食调整
建议增加水分摄入量，每天至少喝8杯水，以保持充足的排尿量。同时，限制高钙食物如奶制品和豆类的摄入，避免过多的草酸盐积累。多喝水有助于稀释尿液，减少晶体沉积；低钙饮食可防止草酸盐结晶形成。饮食调整适合于预防结石复发，特别是对于有既往病史的孕妇。
此外，在孕期应定期监测尿常规和B超检查，及时发现并处理任何异常情况。若症状加重或伴有发热、腰痛等症状，应及时就医，以免影响胎儿健康。
2024-08-26 09:03
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泌尿系统结石病不论结石位于肾盏、肾盂、输尿管或膀胱，它对妊娠的影响均在于是否并存尿路感染及有无肾实质损害。妊娠合并泌尿系统结石很少见，发病率为0.03%～0.35%。一般认为妊娠期结石病发病率并不高于非妊娠妇女。 妊娠期有继发性甲状旁腺功能亢进现象，但不致促成泌尿道结石。因孕期尿内的胶体保护作用加强(黏蛋白排出增加)，致使尿内的晶体物质仍能维持在过饱和状态而不沉积析出。正常孕妇的血钙及血磷均在正常值范围低值，都证明妊娠期对结石的形成无促进作用。妊娠并发结石病时，就结石本身而言，对妊娠及胎儿无明显不良影响，可继续妊娠，待分娩后再做进一步检查和处理;若症状严重，结石并发感染、脓肾，造成肾实质损害时，则应终止妊娠，甚至切除肾脏。
