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副神经损伤后有什么症状吗
补充说明：副神经损伤后有什么症状吗
2024-05-10 18:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
副神经损伤可能引起斜方肌麻痹、萎缩等现象，导致斜方肌麻痹、萎缩等现象，此外还可能伴随局部疼痛、肿胀等症状。
副神经支配斜方肌，当其受损时，斜方肌无法正常收缩，从而出现斜方肌麻痹、萎缩的情况。若不及时治疗，可能会导致斜方肌持续无力，进而影响颈部和肩部的正常功能，因此需要及时就医进行针对性处理。
如果患者在受伤的同时伴有严重的出血或感染，这些都可能导致身体处于应激状态，此时交感神经系统会过度活跃，使机体的新陈代谢加快，能量消耗增加，从而引起乏力的症状。
针对副神经损伤，应注意避免剧烈运动以减少肌肉负担，同时建议定期进行康复训练以维持肌肉功能，预防肌肉萎缩。
2024-05-10 19:53
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副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤，常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部，副神经在横过颈后三角处因位置表浅，特别容易受伤，挫伤和火器伤比较少见，最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时，症状与迷走神经受损时一样，而不出现颈部肌肉的症状。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
