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副神经损伤是不是神经损伤了
补充说明：副神经损伤是不是神经损伤了
2024-05-10 18:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
副神经损伤是神经损伤的一种，会导致声带麻痹。
副神经是第十对颅神经，主要控制斜方肌和肩胛提肌的收缩，当其受损时，会直接影响声带的运动功能，进而引发声带麻痹。声带麻痹可能导致声音嘶哑、咳嗽无力等症状，严重时甚至会引起呼吸困难。
此外，如果患者存在外伤史或手术史，则可能因外伤导致副神经的直接损伤或牵拉损伤，引起声带麻痹。
在诊断副神经损伤时，应考虑进行全面的身体检查，包括神经系统评估和影像学检查，以确定具体原因，并制定相应治疗方案。
2024-05-10 19:53
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副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤，常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部，副神经在横过颈后三角处因位置表浅，特别容易受伤，挫伤和火器伤比较少见，最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时，症状与迷走神经受损时一样，而不出现颈部肌肉的症状。
