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乳酸性酸中毒是糖尿病的并发症吗
补充说明：乳酸性酸中毒是糖尿病的并发症吗
2024-05-29 09:59
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
乳酸性酸中毒是糖尿病的一种并发症，与高血糖状态下的糖异生作用有关。
糖尿病患者由于胰岛素缺乏或抵抗，导致血糖升高，此时机体为了维持正常代谢，会通过糖异生作用将非糖物质转化为葡萄糖，其中乳酸就是一种重要的中间产物。当体内产生过多的乳酸而不能及时被清除时，就会形成乳酸性酸中毒。因此，长期高血糖状态下，糖尿病患者的肝脏无法有效利用血液中的乳酸，从而导致乳酸在体内的积累，引发乳酸性酸中毒。此外，某些药物如双胍类降糖药也可能增加乳酸产生，进一步加重病情。
但需要注意的是，并非所有糖尿病患者都会出现乳酸性酸中毒。对于一些非糖尿病人群，如果存在严重的感染、创伤或其他应激因素，也可能会诱发乳酸性酸中毒。这是因为这些情况下，身体会产生大量乳酸，超过肾脏的排泄能力，从而导致血中乳酸水平升高。
总之，乳酸性酸中毒是糖尿病的一种严重并发症，需要引起重视。糖尿病患者应定期监测血糖水平，避免长时间高血糖状态，同时注意预防感染和其他可能导致乳酸积聚的因素。若出现任何不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2024-05-29 13:45
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