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老年人心源性休克怎样治
补充说明：老年人心源性休克怎样治
2024-08-25 00:05
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
老年人心源性休克可采取液体复苏、血管活性药物、正性肌力药等措施进行治疗。
1.液体复苏
液体复苏通常包括快速静脉输液，如生理盐水、胶体溶液等。例如，在严重失血时，可能需要输入红细胞悬液。此方法通过增加循环容量来提高血压和组织灌注，从而改善心脏功能。适用于因低血容量引起的休克状态。对于老年人心源性休克中的急性失血或严重的脱水情况，液体复苏是首要的治疗手段。
2.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可通过静脉注射给予。这些药物能够直接扩张或收缩血管，调节血压。此类药物通过调整心血管系统的张力，维持正常的心输出量和血压，以支持重要器官的功能。适用于老年患者由于心脏泵血不足导致的休克。当其他治疗方法无法有效提升血压时，血管活性药物可以作为辅助手段使用。
3.正性肌力药
正性肌力药如多巴酚丁胺、洋地黄类药物等可增强心脏收缩力。例如，医生可能会给患者开处方服用洋地黄类药物。这类药物能增加心脏收缩力，提高心输出量，从而改善血液循环。适用于老年人心源性休克中伴有心脏衰竭的情况。当患者的休克是由心脏泵血能力下降引起时，正性肌力药可以帮助恢复心脏功能，缓解休克症状。
在治疗过程中，应密切监测患者的生命体征，及时调整治疗方案。同时，注意保持呼吸道通畅，预防肺部感染和其他并发症的发生。
2024-08-26 09:25
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心源性休克是指各种原因所致心脏泵功能衰竭，表现为动脉压显著降低。伴意识障碍，少尿出汗等休克征象。大多由于心脏(主要是左心室)收缩成分减少或丧失，或由于心腔充盈障碍，从而导致心排量急剧减少，乃至出现休克。
多发人群：老年人
临床检查：心电图 血清乳酸脱氢酶 多普勒超声心动图 血清电解质 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
环磷腺苷注射液
1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
