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宝宝得了抗维生素D佝偻病怎么办
补充说明：宝宝得了抗维生素D佝偻病怎么办
2024-08-24 21:28
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
宝宝得了抗维生素D佝偻病可采取补充维生素D、口服钙剂、对症治疗等措施进行治疗。
1.补充维生素D
抗维生素D佝偻病是由于体内缺乏维生素D导致钙吸收障碍引起的，因此补充维生素D是治疗的关键。可以使用维生素D制剂，如维生素D滴剂或维生素D软胶囊。通过补充维生素D，可以促进钙的吸收和利用，从而改善佝偻病的症状。在医生指导下合理使用，确保剂量适宜。
2.口服钙剂
口服钙剂可以提供额外的钙元素，帮助改善因缺乏维生素D导致的钙吸收障碍。常用的钙剂有碳酸钙、醋酸钙等。口服钙剂可以增加血清钙浓度，缓解因缺钙引起的症状。在治疗过程中，应监测血钙水平，避免过量。
3.对症治疗
对症治疗包括针对佝偻病引起的症状进行处理，如骨骼畸形、肌肉无力等。可能需要使用药物如骨化三醇、阿法骨化醇等。对症治疗旨在缓解症状，提高生活质量。在治疗过程中，应密切关注病情变化，并根据需要调整治疗方案。
在治疗过程中，家长应密切监测宝宝的症状变化，并定期复查血液生化指标。同时，注意合理饮食，增加富含维生素D和钙的食物摄入，如鱼肝油、牛奶等。
2024-08-26 09:04
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
