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怎么判断脑脊液鼻漏好了
补充说明：怎么判断脑脊液鼻漏好了
2023-08-28 15:21
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
通常情况下，判断脑脊液鼻漏是否好了，可以通过临床症状、相关检查等方面进行判断。
1、临床症状
脑脊液鼻漏是指脑脊液通过鼻腔与外界相通，从而导致鼻腔内流出清亮水样液体的情况。如果患者在发病时，没有伴随其他不适症状，并且在平时也没有出现经常流鼻涕、打喷嚏的情况，此时可能是好了的现象。但如果患者在发病时，伴随着嗅觉减退、头痛、发热等不适症状，并且在平时也经常出现流鼻涕、打喷嚏的情况，则可能是没有好的现象。
2、相关检查
如果患者在进行相关检查时，发现鼻腔内的液体逐渐减少，并且没有伴随其他不适症状，则可能是好了的现象。但如果患者在进行相关检查时，发现鼻腔内的液体并没有减少，反而出现了增多的情况，则可能不是好了的现象，可能是由于脑脊液鼻漏继发感染所引起的。
如果患者出现脑脊液鼻漏的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过内镜下修补术等方式进行手术治疗。
2023-08-28 20:13
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
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