发病时间：不清楚
最近半年晚上老是失眠
补充说明：最近半年晚上老是失眠
2023-08-24 21:00
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精选回答(1)
张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
最近半年晚上老是失眠可能是环境因素、饮食因素、精神压力大、神经衰弱、抑郁症等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、环境因素
如果患者睡眠环境比较嘈杂，或者室内温度过高或过低，都会对睡眠造成影响，导致患者出现失眠的症状。建议患者营造安静舒适的睡眠环境，睡前可以使用热水泡脚，有助于促进血液循环，缓解疲劳，帮助患者入睡。
2、饮食因素
如果患者睡前喝了浓茶或者咖啡，可能会导致大脑神经兴奋，从而出现失眠的症状。建议患者在睡前避免喝浓茶或者咖啡，同时也可以适当喝一些温牛奶，有助于改善睡眠质量。
3、精神压力大
如果患者平时学习、工作压力比较大，可能会导致精神紧张、焦虑，从而出现失眠的症状。建议患者适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、神经衰弱
神经衰弱通常与长期紧张、压力过大等因素有关，患者可能会出现精神兴奋、脑力疲劳等症状，也可能会出现失眠、注意力不集中等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。必要时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、抑郁症
抑郁症主要是由于精神压力过大引起的，患者可能会出现失眠、情绪低落等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丙米嗪片、盐酸氯丙嗪片等抗抑郁药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行心理治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的心态，避免情绪过于激动，可以通过听舒缓的音乐进行改善。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-25 20:16
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
