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直立性尿蛋白怎么确诊
补充说明：直立性尿蛋白怎么确诊
a******W 2023-09-26 23:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
直立性蛋白尿一般可以通过症状、尿常规检查、肾功能检查、肾脏B超检查、肾小球滤过率检查等方式进行确诊。
1、症状
如果患者在平时长期久坐或者是久站，可能会导致肾脏受到一定的损伤，从而出现尿中有蛋白质的情况，但是不会出现其他不适症状。出现这种情况，患者可以通过调整饮食的方式进行改善，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，避免吃辛辣刺激油腻的食物，比如辣椒、炸鸡等。
2、尿常规检查
如果患者存在直立性蛋白尿的情况，患者也可以通过尿常规检查的方式进行判断，如果尿常规检查出现尿蛋白阳性的情况，一般可以初步判断为直立性蛋白尿。
3、肾功能检查
肾功能检查是指抽血化验肾功能，能够了解肾脏的功能是否正常，也可以反映出肾脏是否存在损伤的情况。如果患者存在直立性蛋白尿的情况，也会导致肾功能出现异常，从而出现血肌酐、尿素氮升高的现象。
4、肾脏B超检查
肾脏B超检查通常可以检测出肾脏的体积、形态等，也可以反映出肾脏是否存在病变的情况。如果患者存在直立性蛋白尿的情况，通过肾脏B超检查一般会出现肾脏体积增大、形态饱满等现象。
5、肾小球滤过率检查
肾小球滤过率检查主要是利用仪器来对血液中的肌酐、尿素氮进行测量，从而判断肾小球的滤过功能。如果患者存在直立性蛋白尿的情况，也会导致肾小球滤过率出现异常，从而出现血肌酐、尿素氮升高的现象。
建议患者及时就医，必要时需要在医生指导下使用盐酸奥昔布宁片、盐酸米多君片等药物进行治疗。同时，在日常生活中建议患者需要注意避免过度劳累，以免加重病情。
2023-09-26 23:51
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姿势性或直立性尿蛋白是指仅于直立位或采取脊柱前突姿势时尿蛋白排出增加，而卧位时尿蛋白排量正常。可根据直立位尿蛋白是否经常出现而分为暂时性(或间歇性)及固定性两种，前者指直立位时尿蛋白不一定每次都增加，后者指凡直立位尿蛋白排量都超过正常。直立性尿蛋白比较常见，可见于2%～5%的青春前期的青少年，30岁以后少见。在人群普查中发现的无症状尿蛋白多属此类。其中暂时性者70%～80%，固定性者15%～20%。
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