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小儿肝性脑病治疗方法是什么
补充说明：小儿肝性脑病治疗方法是什么
2024-08-24 22:34
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿肝性脑病可采取营养支持、肝功能保护、脱氨处理等措施进行治疗。
1.营养支持
对于严重肝性脑病患儿，可采取静脉高营养的方式提供营养。例如，通过输注氨基酸、脂肪乳等营养液来满足其能量需求。静脉高营养可以为患者提供必需的能量和营养物质，有助于维持机体正常代谢和免疫功能，从而改善病情。适用于因肝功能衰竭导致食欲不振、消化吸收障碍的小儿肝性脑病患者。
2.肝功能保护
使用胆碱类药物如多烯磷脂酰胆碱，以促进肝脏合成和分泌胆汁，保护肝细胞膜结构和功能。胆碱能促进乙酰胆碱的合成，而乙酰胆碱是神经递质之一，能够提高大脑兴奋性，缓解肝性脑病的症状。适用于存在肝损伤或肝功能异常的儿童肝性脑病患者。
3.脱氨处理
采用口服乳果糖或灌肠等方式降低肠道内氨浓度，减少氨进入血液。乳果糖在结肠中被细菌分解产生有机酸，使肠道pH值下降，抑制产氨菌生长，从而减少氨的产生和吸收。适用于轻度至中度肝性脑病患儿，特别是那些存在便秘或肠道菌群失调的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化和生命体征，及时调整治疗方案。同时，家长需注意保持良好的卫生习惯，避免交叉感染，确保患儿充足的休息和适当的活动，以促进康复。
2024-08-26 09:13
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷(hepatic coma) 或肝脑综合征，是由严重的急、慢性肝病引起的，以代谢紊乱为基础，伴有复杂的神经精神症状的综合征，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其发生和发展常标志着肝衰竭，病死率很高。肝性脑病包括肝性昏迷先兆，肝性昏迷和慢性间隙性肝性脑病。各种原因的急、慢性肝病均可伴发肝性脑病。
