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急性胃扩张怎样治疗最好最快
补充说明：急性胃扩张怎样治疗最好最快
2024-07-08 14:42
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
急性胃扩张的治疗措施包括禁食、胃肠减压、补液支持。
1.禁食
急性胃扩张患者应立即停止进食，以减少胃部负担。通常会建议患者暂时只摄入流质食物，如白米粥、豆浆等。禁食可以防止进一步的食物进入扩张的胃部，减轻胃壁的压力，从而缓解症状。适用于急性期的胃扩张患者，当胃部不适感明显时，可采取此方法来减轻胃部压力。
2.胃肠减压
通过放置一根细管经口腔插入胃内，持续吸引胃内的气体和液体，降低胃腔压力。常用设备包括负压吸引器和导管。胃肠减压能够直接移除胃中的多余物质，减少胃部膨胀，有助于恢复正常的消化功能。适用于因各种原因导致胃胀气或胃内容物潴留引起的急性胃扩张患者。
3.补液支持
根据患者的脱水程度和电解质平衡情况，给予口服或静脉输注适当的电解质溶液，如生理盐水、葡萄糖注射液等。补充体液可以帮助纠正脱水状态，维持水电解质平衡，促进胃肠道功能恢复。适用于伴有严重呕吐、腹泻或大量失水的急性胃扩张患者，以预防和纠正脱水及电解质紊乱。
此外，在治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胃部负担。同时，保持良好的饮食习惯，逐渐过渡到正常饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，以预防复发。
2024-07-08 16:27
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。 胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
