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急性胃扩张怎样止痛最有效的
补充说明：急性胃扩张怎样止痛最有效的
2024-07-08 14:42
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
急性胃扩张可以通过胃肠减压、镇痛药物、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.胃肠减压
使用胃肠减压管插入胃内，持续吸引胃内容物。例如，在医院中由医生操作。通过减少胃内的压力和容积来缓解疼痛，同时预防呕吐引起的误吸。此方法适用于急性胃扩张导致的剧烈腹痛。适合于急性胃扩张伴有严重腹胀、恶心等症状时。
2.镇痛药物
可选用非甾体抗炎药如布洛芬或阿司匹林等口服，剂量根据患者体重调整。这些药物能抑制前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和缓解疼痛。对于轻至中度的急性胃扩张相关疼痛有效。适用于轻到中度的急性胃扩张所致的腹部不适。
3.抗生素治疗
针对可能存在的感染，选择合适的抗生素如头孢类或青霉素类，按医嘱服用。抗生素可以杀灭细菌并控制感染，防止病情进一步恶化。当存在感染迹象时，如发热、白细胞增多时，应考虑使用。适用于合并有感染症状的急性胃扩张患者。
在处理急性胃扩张时，应避免进食固体食物，以流质饮食为主，如米汤、果汁等，有助于减轻胃部负担。
2024-07-08 16:27
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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