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右眼底下老是跳怎么回事
补充说明：右眼底下老是跳怎么回事
a******W 2024-10-12 14:27
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医生回答(1)
韩慎 主治医师 三甲
擅长：眼科
提问
右眼底下老是跳可能是眼睑痉挛、干眼症、角膜炎、青光眼、面神经炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼部不适和肌肉痉挛。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.眼睑痉挛
眼睑痉挛通常由过度疲劳、睡眠不足等因素导致的眼部肌肉不自主收缩引起。这些因素会导致神经递质异常释放，从而引起眼部肌肉的持续性抽搐。睡前使用电子产品如手机、电脑等可能会加重眼睛负担，进而诱发眼睑痉挛。建议减少此类设备的使用时间，以缓解症状。
2.干眼症
干眼症是由泪液分泌不足或蒸发过快引起的结膜和角膜表面干燥的一种眼科常见病。由于缺乏足够的泪液润滑，眼球表面受到刺激而出现异样感，表现为眼皮跳动。药物治疗是常见的干眼症治疗方法之一，例如人工泪液滴眼液可缓解不适症状。
3.角膜炎
角膜炎是指角膜防御能力减弱时，外源性致病因子侵入所引起的角膜炎症反应。炎症因子刺激角膜组织，可能导致眼皮跳动。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗，比如左氧氟沙星眼用凝胶、妥布霉素眼膏等。
4.青光眼
青光眼是一种眼内压间断或持续升高，超过正常值且不能耐受，导致视神经损害、视野缺损、视力下降甚至失明的疾病。高眼压状态会对眼表造成一定的压力，使眼皮产生跳动感。对于急性闭角型青光眼，可通过激光周边虹膜切开术来降低眼压；慢性期则需行小梁切除术。
5.面神经炎
面神经炎多为感染后并发症，也可能是冷风直接吹拂面部所致。此时支配眼轮匝肌的面神经受损，无法控制眼轮匝肌的运动，所以会出现眼皮跳的情况。患者可以遵医嘱服用营养神经类的药物来进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对右眼底下的跳动现象，建议进行眼部检查，包括裂隙灯显微镜检查以及眼压测量，排除其他潜在的眼科问题。日常生活中注意保持充足的休息，避免长时间用眼，有助于减轻症状。
2024-10-12 14:27
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为：①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏，反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
就诊科室：眼科
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