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下眼睑痉挛如何治疗
补充说明：下眼睑痉挛如何治疗
2024-09-06 12:42
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
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下眼睑痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射和手术治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常用于缓解下眼睑痉挛的轻度症状，如维生素B族和镁剂。这些药物可以辅助改善神经功能，但对痉挛本身作用有限。
2.肉毒素注射
肉毒素注射是目前治疗下眼睑痉挛的主要方法，通过局部注射肉毒素来暂时阻断神经肌肉连接，缓解痉挛。该方法需要定期重复注射以维持效果。
3.手术治疗
对于严重的、持续存在的下眼睑痉挛，手术可能是必要的选择。手术可能包括切断支配肌肉的神经或切除部分肌肉组织。手术风险需个体化评估。
在处理下眼睑痉挛时，应避免过度用眼和眼部疲劳，以减少症状发作的可能性。患者应保持良好的睡眠质量，并避免长时间盯着电子屏幕或阅读书籍等导致眼部疲劳的行为。
2024-09-06 14:33
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为：①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏，反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
就诊科室：眼科
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