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上眼睑痉挛是怎么回事
补充说明：上眼睑痉挛是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上眼睑痉挛可能是由神经源性痉挛、眼睑炎、干眼症、面肌痉挛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性痉挛
神经源性痉挛是由大脑运动皮层异常放电引起的肌肉持续收缩，导致眼部肌肉不由自主地抽搐。患者可以遵医嘱使用卡马西平、等抗癫痫药物进行治疗。
2.眼睑炎
眼睑炎通常由细菌感染引起，炎症因子刺激局部组织，可出现眼皮跳动的情况。患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素类药物进行治疗。
3.干眼症
干眼症是由于泪腺分泌减少或泪液蒸发过快导致眼睛表面干燥，从而引起不适感和视力模糊。当眼睛感到不适时，可能会出现不自觉的眨眼动作，以缓解不适。对于轻度干眼症，可通过保持水分、避免风大环境来缓解症状；重度则需在医师指导下使用人工泪液替代剂或润滑剂进行治疗。
4.面肌痉挛
面肌痉挛是因为面神经受到压迫或损伤，导致面部肌肉不受控制地抽搐，表现为眼睑痉挛。对于面肌痉挛，常采用口服药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物，以及普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等镇静止痛药。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、裂隙灯检查等，以排除其他潜在的眼部问题。睡眠质量不佳者，应改善生活习惯，保证充足休息时间，有助于减轻症状。
2024-04-17 01:13
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为：①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏，反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
就诊科室：眼科
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