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喉上神经损伤如何治疗
补充说明：喉上神经损伤如何治疗
2024-07-08 14:28
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
喉上神经损伤的治疗措施包括药物治疗、针灸、声带注射。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用皮质类固醇如龙，以减轻炎症反应并保护受损的神经。通常通过局部注射到咽喉部。皮质类固醇具有抗炎、免疫抑制的作用，可以减少组织水肿和缓解神经压迫，从而促进神经功能恢复。适用于轻度至中度的喉上神经损伤，尤其在手术后预防并发症时。
2.针灸
针灸可以通过刺激特定穴位来调节身体的功能，例如天突穴和廉泉穴，以改善喉部血液循环和神经功能。针灸利用中医理论中的经络学说，通过刺激穴位来调整气血运行，达到舒缓神经的目的。对于因外伤或其他原因导致的暂时性喉上神经损伤，针灸可能提供一定的辅助治疗效果。
3.声带注射
声带注射是将药物如利多卡因直接注入声带表面，以减轻疼痛和肿胀，同时也可以起到麻醉的效果。利多卡因是一种局部麻醉药，能够阻断神经传导，从而减轻喉部不适感。适用于急性喉上神经损伤引起的剧烈疼痛或不适，可作为临时止痛措施。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。患者应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和长时间大声说话，以减少喉部负担，有利于神经修复。
2024-07-08 16:26
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。 喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
临床检查：耳鼻咽喉CT
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
