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喉上神经损伤导致声音嘶哑怎么办
补充说明：喉上神经损伤导致声音嘶哑怎么办
2024-07-08 14:28
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
喉上神经损伤导致声音嘶哑可以采取药物治疗、声带功能训练、手术修复等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于因喉上神经损伤引起的疼痛症状，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解。同时，也可以配合服用甲钴胺等营养神经类药物。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛感；而甲钴胺则能促进神经细胞代谢，改善神经功能。适用于轻度至中度的疼痛及神经功能障碍患者，在医生指导下合理用药。
2.声带功能训练
针对声带功能受损的情况，可以通过语音疗法来进行康复训练，包括呼吸练习、发声技巧训练等。语音疗法旨在通过科学的方法恢复正常的发音模式，提高声带的功能和协调性。适用于因喉上神经损伤导致的声带功能障碍，尤其是早期发现并接受适当训练的患者。
3.手术修复
若喉上神经完全断裂，则可能需要进行神经吻合术或移植术来重建神经连接。神经吻合术是将两断端直接缝合在一起，以恢复其连续性；而移植术则是利用其他部位的健康神经组织替代受损部分。适用于严重且无法自愈的喉上神经损伤，需由专业医师评估后决定是否需要手术干预。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意休息，避免过度用嗓，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减少对喉部的刺激。此外，定期复查也非常重要，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。
2024-07-08 16:26
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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