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20年的眼睑重症肌无力，应该如何治疗
补充说明：20年的眼睑重症肌无力，应该如何治疗
2023-09-10 01:40
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
20年的眼睑重症肌无力，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、血浆置换、胸腺切除术等方式进行治疗。眼睑重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，可能与感染、药物、环境等因素有关，患者可能会出现上睑下垂、眼球运动障碍、复视等症状。
1、一般治疗
如果患者症状比较轻微，可以通过日常生活调理的方式进行改善，患者要注意合理用眼，避免长时间使用电子产品，也要避免熬夜。患者还可以适当进行眼部按摩，促进血液循环，缓解不适症状。
2、药物治疗
如果患者症状比较严重，可以在医生指导下使用药物进行治疗，如溴吡斯的明、硫唑嘌呤等。同时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素进行治疗。
3、手术治疗
如果患者症状比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，还可以通过手术治疗的方式进行改善，比如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
4、血浆置换
患者也可以通过血浆置换的方式进行治疗，可以清除血浆中乙酰胆碱受体抗体，从而缓解症状。
5、胸腺切除术
如果患者病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，还可以通过胸腺切除术的方式进行治疗，能够改善肌无力症状。
除此之外，如果患者症状比较严重，建议患者及时到正规医院就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2023-09-10 20:27
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
补中益气口服液
补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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