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全身重症肌无力的原因是什么
补充说明：全身重症肌无力的原因是什么
2024-09-02 00:05
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
全身重症肌无力可能是由自身免疫反应、乙酰胆碱受体抗体增加、神经-肌肉接头功能障碍等引起的。
1.自身免疫反应
自身免疫反应是指机体免疫系统错误地攻击自身的正常组织，导致肌无力症状。这种攻击可能与遗传因素、环境因素或感染有关，导致神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体受损。针对自身免疫反应，可使用皮质类固醇如或免疫抑制剂如环磷酰胺来抑制免疫反应。例如，患者可能需要定期服用来减少免疫系统的活动性。
2.乙酰胆碱受体抗体增加
乙酰胆碱受体是神经-肌肉接头处的重要蛋白质，当抗体攻击这些受体时，会导致神经信号传递障碍，从而引起肌无力。因此，乙酰胆碱受体抗体的增加与重症肌无力的发病机制密切相关。治疗乙酰胆碱受体抗体增加的方法包括使用胆碱酯酶抑制剂如溴新斯的明和抗乙酰胆碱受体抗体的单克隆抗体。例如，患者可能需要使用溴新斯的明来增强神经-肌肉接头处的信号传递。
3.神经-肌肉接头功能障碍
神经-肌肉接头是神经信号从大脑传递到肌肉的关键部位，当该部位功能障碍时，会导致肌肉无法正常收缩，从而引起肌无力。因此，神经-肌肉接头功能障碍是导致重症肌无力的主要原因之一。治疗神经-肌肉接头功能障碍的方法包括使用胆碱酯酶抑制剂如溴新斯的明和抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明。例如，患者可能需要定期服用溴新斯的明来改善神经-肌肉接头处的信号传递。
重症肌无力患者应避免过度劳累和情绪波动，保持规律的生活作息。建议定期进行肌电图检查和重复神经刺激试验以监测病情变化，并在医生指导下进行适当的康复训练。
2024-09-02 10:59
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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