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小儿嗜铬细胞瘤高血压脑病严重吗
补充说明：小儿嗜铬细胞瘤高血压脑病严重吗
2024-05-30 11:11
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精选回答(1)
李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小儿嗜铬细胞瘤高血压脑病病情较为严重，需紧急处理。
嗜铬细胞瘤在儿童中罕见，但其分泌的儿茶酚胺类物质可导致血压骤升，进而引发高血压脑病。由于儿童的大脑发育尚未完全，对缺血缺氧更为敏感，因此该疾病可能导致严重的神经系统损伤，甚至危及生命。一旦怀疑患有嗜铬细胞瘤，应立即就医进行专业评估和治疗。
此外，部分患儿可能伴有颅内压增高，表现为头痛、呕吐等症状，需要密切监测，并及时采取降压措施。
嗜铬细胞瘤引起的高血压脑病是一种紧急情况，应立即就医寻求专业医疗帮助。在等待救护车或前往医院的过程中，家长可以记录患儿的症状变化，以便医生更好地了解病情。
2024-05-30 13:38
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)发源于肾上腺髓质，交感神经节，旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织，故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体(organs of Zuckerkandl)的肿瘤，而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4～6cm，切面呈棕黄至浅褐色，被受压的正常肾上腺组织完整包绕，有出血或囊性坏死区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性，主要根据临床，如有复发或转移，则认为是恶性。在小儿很少是恶性，但较成人更多见肾上腺外病变，约占30%，常见部位是主动脉分叉部及主动脉旁体。术中及术后即刻死亡多由于未发现有第2个肿瘤。在小儿嗜铬细胞瘤另一特点是，有更多家族遗传及并发多发内分泌肿瘤。
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