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缺血性股骨头坏死如何医治?

发病时间:不清楚

缺血性股骨头坏死如何医治?

补充说明:缺血性股骨头坏死如何医治?

2021-07-12 03:39

缺血性股骨头坏死 手术 股骨头 钻孔减压 血管 髋关节置换

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精选回答(1)

刘洋 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

擅长:各种四肢及脊柱骨折,运动系统损伤,各种手足外科疾病。

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手术治疗包括:股骨头钻孔减压手术,钻孔部位注射中药制剂;选择带血管的骨块植入股骨颈部分;人工髋关节置换。从长远来看,人工关节置换是一种有效而可靠的选择。应该指出,骨科学术界的共识是,55岁以下的人不应该尽可能多地进行人工关节置换。

2022-09-26 22:07

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特发性股骨头坏死 (缺血性股骨头坏死)

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合,临床难以发现。反复的生理性修复活动,造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者,往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代,而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖,阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展,最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄,骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变,关节完全破坏。因此,治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断,早期治疗,以促使局部血管再生,恢复正常循环防止关节面塌陷。

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