发病时间：不清楚
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退能否顺产
补充说明：妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退能否顺产
2024-05-27 10:14
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退 顺产 肾上腺皮质功能 产后 电解质紊乱
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的患者不建议顺产。
肾上腺皮质功能减退时，患者的免疫功能低下，易发生感染，不利于产后恢复。此外，该疾病还可能导致电解质紊乱，引起血压低、血糖低等问题，顺产可能会加重这些症状，甚至威胁母婴生命安全。因此，为了确保母婴的安全，建议此类患者选择剖宫产。
如果病情控制稳定且无并发症，则可能考虑阴道分娩；但如果存在严重的高血压或糖尿病等合并症，则需谨慎评估风险后决定分娩方式。
孕期监测孕妇的肾上腺皮质激素水平以及电解质平衡至关重要，以及时发现异常并采取相应治疗措施。产后应密切观察产妇的生命体征和身体状况，避免感染和其他并发症的发生。
2024-05-27 15:49
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慢性肾上腺皮质功能减退症分为原发性及继发性两类。原发性者又称阿狄森病，是由于肾上腺皮质本身病变引起双侧肾上腺皮质激素分泌不足。继发性者是指因下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足所致者。
