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婴儿先天性胆道闭锁的症状
补充说明：婴儿先天性胆道闭锁的症状
a******W 2024-11-01 09:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿先天性胆道闭锁的典型症状包括黄疸、瘙痒、陶土样大便、肝脾肿大和胆管炎，这些症状可能在出生后几周内逐渐出现，如果这些症状持续存在，应尽快就医。
1.黄疸
由于未成熟胎儿胆道发育不全导致胆汁无法正常排出，胆红素水平升高，在体内积累形成黄疸。主要表现为皮肤和眼白部分出现黄色染色，严重时可扩展至全身。
2.瘙痒
胆汁淤积会导致血清胆红素浓度增高，刺激神经末梢产生瘙痒感。瘙痒通常出现在皮肤上，可能伴有抓痕或局部皮肤炎症。
3.陶土样大便
当胆汁不能进入小肠时，没有胆盐来帮助消化脂肪，这可能导致脂肪泻和白陶土状大便。大便颜色呈白色或灰白色，质地坚硬，排便次数减少。
4.肝脾肿大
因为胆汁淤积会增加肝脏的工作负荷，进而导致肝细胞损伤和肝脾肿大。体格检查时可发现触诊到婴儿的右上腹部有压痛和触痛。
5.胆管炎
由于胆汁淤积引起的细菌滋生，可能会引发胆管炎。此时由于炎症反应，会出现发热、腹痛等症状。炎症通常集中在胆管系统，但有时也会影响周围组织如胰腺。
针对上述症状，建议进行新生儿血清胆红素检测、超声波检查等以评估胆道情况。对于先天性胆道闭锁，早期手术干预是关键，可在医生指导下通过葛莱言术、克罗恩术等方式治疗。术后需密切监测患儿的生命体征和恢复情况，同时注意合理饮食，避免油腻和难以消化的食物，以减轻肝脏负担。
2024-11-01 09:53
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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