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肝外胆管结石是否要手术呢
补充说明：肝外胆管结石是否要手术呢
2024-05-11 20:30
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝外胆管结石一般需要手术治疗。
肝外胆管结石若体积较大或已引起胆管梗阻、反复发作胆管炎等情况，通常需要手术治疗。手术方式需根据患者的具体情况而定，如经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等。如果不及时处理，胆管梗阻可能导致胆汁淤积，进而引发严重的并发症，因此建议患者及时就医，在医生的指导下进行手术治疗。
如果患者无症状且结石小于1cm，则可以考虑采用药物溶石疗法，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
对于肝外胆管结石的治疗决策，应综合考虑结石大小、位置以及患者的临床表现，以减少术后并发症的风险。
2024-05-11 22:12
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
