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脊柱骨折怎么治疗需要卧床
补充说明：脊柱骨折怎么治疗需要卧床
2024-07-08 14:45
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
脊柱骨折的治疗措施包括卧床休息、止痛药物、骨密度增加。
1.卧床休息
脊柱骨折后，患者应立即停止活动并保持平躺状态。通常建议至少卧床4-6周，期间需定期复查以评估恢复情况。卧床休息可以减少脊髓受压的风险，防止进一步损伤。同时，给骨骼提供愈合的时间。适用于急性期的脊柱骨折，特别是伴有神经功能障碍或严重疼痛的情况。
2.止痛药物
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可缓解因脊柱骨折引起的剧烈疼痛。剂量根据医嘱调整。这些药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛感。对于短期控制疼痛有效。适用于轻至中度的脊柱骨折伴随明显疼痛时使用。
3.骨密度增加
钙剂和维生素D是常用的补充品，如碳酸钙、阿法骨化醇等。剂量根据医嘱确定。钙和维生素D有助于提高骨密度，促进骨折部位的修复。长期服用有利于预防再次发生骨折。适用于慢性期的脊柱骨折，尤其是存在骨质疏松风险的老年人群。
此外，在康复过程中，患者应注意营养均衡，适当摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以支持骨骼的愈合。
2024-07-08 16:28
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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