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急性食带胃扩张怎么治疗
补充说明：急性食带胃扩张怎么治疗
2024-09-01 22:54
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
急性食管胃扩张的治疗措施包括禁食水、胃肠减压、镇痛药物等。
1.禁食水
患者应停止进食和饮水，以减轻胃部压力。禁食水可以减少食物残渣刺激胃黏膜，有助于胃肠道功能恢复。适用于急性期的胃扩张，可防止进一步加重症状。
2.胃肠减压
使用胃肠减压管连接负压吸引装置，持续引流胃内积液和气体。通过负压吸引降低胃内压力，缓解胃扩张引起的不适。同时，有利于清除胃内的有害物质。适用于因呕吐、误吸等原因导致的胃扩张，以及手术前准备时预防胃膨胀。
3.镇痛药物
根据疼痛程度给予非甾体抗炎药如布洛芬或阿司匹林等，必要时加用弱阿片粉类止痛剂如曲马多。这些药物能够抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应和缓解疼痛。适用于伴有明显腹痛的急性胃扩张患者，旨在提供舒适感并促进康复。
此外，在治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免增加胃部负担。饮食方面，建议采用小口慢咽的方式，逐渐适应固体食物，避免一次性摄入过多食物，以免再次引起胃扩张。
2024-09-02 10:38
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急性胃扩张系指胃、十二指肠急性扩张，胃内容物大量潴留，而无明显机械性梗阻的病变。
症状起因：病因和发病原理尚未完全清楚。多数认为与胃神经调节功能紊乱有关暴饮暴食、长期仰卧位、脊往前突、躯体石膏固定、剧烈疼痛、腹部创伤、胃及其邻近器官疾病、全身或局部感染、神经系统疾病(如糖尿病性神经病)、代谢性疾病(如低钾血症、低钙血症)、情绪紧张、迷走神经切断术后、过量应用抗胆碱能药等也可能和发病有关。肋Lj亦可因上消化道分泌液和咽下的气体据留在胃、十二指肠内，或由于麻醉、给氧技术不正确而使大量气体进入胃内，以致加重急性胃扩张。急性胃扩张常将小肠推向下方，牵拉小肠系膜和肠系膜上动脉，从而压迫十二指肠第三没，致有胆汁及脸液返流入胃。胃和十二指肠极度扩张，可占据腹腔的大部，胃壁因扩张而发生局部血循环障碍，可导致胃出血、坏死和穿孔。水和电解质大量丧失、酸碱平衡失调、下腔静脉受压、胃十二指肠扩张所致的反射性内脏血管舒张及并发肺部感染等，都使有效循环血容量和心排出量减少而发生休克。
可能疾病：乙醚中毒
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 胃超声检查 气钡双对比造影 电子胃镜
就诊科室：消化、胃肠
