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什么是弥散性血管内凝血
补充说明：什么是弥散性血管内凝血
2024-08-24 21:41
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
弥散性血管内凝血是一种以微血栓形成为特征的临床综合征，可导致多器官功能障碍。
弥散性血管内凝血的病理机制涉及多种因素，如感染、创伤、肿瘤等。当机体受到刺激时，会激活一系列凝血因子，导致纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成微小的血栓沉积于全身各处的小血管内，从而阻塞血管。弥散性血管内凝血的症状因人而异，可能包括出血倾向（如皮肤瘀斑、鼻出血）、低血压、少尿、意识改变等。严重病例可能导致器官衰竭和死亡。
弥散性血管内凝血的诊断通常需要进行血液学检查，包括全血细胞计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和D-二聚体水平测定。此外，影像学检查如超声、CT或MRI也可能有助于评估是否存在血栓或其他异常。弥散性血管内凝血的治疗主要包括抗凝治疗和支持性治疗。常用的抗凝药物有肝素和维生素K拮抗剂，如华法林。支持性治疗包括液体复苏、纠正电解质失衡和维持器官功能。
对于患有弥散性血管内凝血的患者，应密切监测病情变化，避免外伤和感染，同时遵循医嘱进行治疗并定期复查。
2024-08-26 09:06
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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