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先天性脊柱裂如何治疗效果好
补充说明：先天性脊柱裂如何治疗效果好
2024-08-19 12:45
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
先天性脊柱裂的治疗措施包括椎板成形术、脊柱融合术、脊髓减压术等。
1.椎板成形术
椎板成形术通过切除部分椎板来扩大神经管，可能包括使用器械如骨凿或钻头。例如，在手术中，医生可能会使用电锯或气动工具去除部分椎板。此手术旨在直接改善神经管的结构异常，为脊髓提供更多的空间，从而缓解症状并预防进一步损伤。适用于存在明显脊髓受压或功能障碍的患者，特别是那些有严重下肢无力、感觉缺失或大小便失禁等症状者。
2.脊柱融合术
脊柱融合术通常采用自体骨移植或人工材料植入，以促进相邻椎体间的连接。例如，医生会从患者的髂骨处取出骨块，然后将其植入到需要融合的椎体之间。该手术通过将多个椎体连接在一起形成一个整体，稳定脊柱并防止畸形发展，同时减少神经压迫的风险。适用于存在严重脊柱不稳定或畸形的患者，以及希望通过手术获得长期稳定性的人群。
3.脊髓减压术
脊髓减压术涉及切除或移除导致脊髓受压的部分组织，可能包括使用显微镜等设备。例如，在手术过程中，医生可能需要切开硬膜囊，暴露并移除任何阻碍脊髓血流的组织。此手术旨在解除脊髓的机械压力，恢复其正常的血液循环，从而减轻疼痛和其他相关症状。适用于因脊髓受压引起的持续性疼痛或其他神经系统症状的患者，尤其是那些经过保守治疗无效的情况。
对于先天性脊柱裂的患儿，家长应定期带孩子进行复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中，建议保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减少脊柱负担。
2024-08-19 13:44
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
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