首页> 外科> 神经外科> 脊柱裂> 先天性脊柱裂怎么治疗

精选回答(1)

郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:脊柱外科的微创治疗,颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。

提问

先天性脊柱裂的治疗措施包括手术修复、神经功能恢复训练、药物治疗。
1.手术修复
对于完全性的脊髓膨出、大小便失禁等严重症状,可能需要通过外科手术进行脊柱裂修补。如使用椎板成形术来扩大椎管并移除突出的组织。手术目的是直接关闭脊柱裂处的缺损,减少神经压迫,从而改善下肢运动和感觉功能。适用于存在明显神经系统损伤且影响生活质量的患者。
2.神经功能恢复训练
针对因脊柱裂导致的肌肉无力、痉挛等症状,可采用物理疗法如肌力训练、平衡训练等方法促进神经功能恢复。这些训练旨在增强受损神经支配区域的肌肉力量和协调性,提高日常生活自理能力。适合于有轻度至中度神经功能障碍的患者,在手术后或康复阶段进行。
3.药物治疗
对于某些类型的脊柱裂引起的疼痛或感染,医生可能会开具非甾体抗炎药如布洛芬或抗生素如阿莫西林以缓解症状。非甾体抗炎药可以减轻炎症反应和疼痛感;抗生素则用于预防或治疗由细菌感染引起的并发症。适用于伴随轻微疼痛或感染的患者,作为辅助治疗手段。
建议定期复查,监测病情变化,特别是注意是否有新的神经功能障碍出现。日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间坐卧不动,以减少脊柱压力。

2024-08-19 13:49

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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