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甲状旁腺机能亢进怎样治疗最好呢
补充说明：甲状旁腺机能亢进怎样治疗最好呢
2024-07-04 10:47
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
甲状旁腺机能亢进的治疗措施包括药物治疗、手术切除、放射性碘治疗。
1.药物治疗
甲亢患者可遵医嘱使用抗甲状腺激素药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。这些药物通过抑制甲状腺激素合成来降低血液中的T4和T3水平。例如，甲巯咪唑会阻断甲状腺过氧化物酶活性，从而减少甲状腺激素的产生。适用于轻度至中度甲亢症状的患者，在病情控制后可能需要逐渐减量并停用。
2.手术切除
对于严重的甲状旁腺功能亢进症，可能需要进行甲状旁腺切除术，通常由外科医生执行。手术旨在移除异常增生的甲状旁腺组织，以恢复正常的钙平衡。术后需密切监测患者的血钙水平，以防低钙血症发生。适用于经药物治疗无效或存在严重并发症的患者。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是通过口服含有放射性碘的药物，如碘-131，然后让其被甲状腺吸收，达到破坏部分或全部甲状腺的功能。碘-131会被甲状腺细胞大量摄取，随后释放出β射线杀死过度活跃的甲状腺细胞。这种治疗方式可以显著减轻甲亢的症状。适用于某些类型的甲亢，特别是那些对其他治疗方法反应不佳或有禁忌证的患者。
在接受上述任何一种治疗时，应定期复查血液指标，如血钙、磷、PTH等，以及甲状腺功能相关指标，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的饮食习惯，如适量摄入含钙食物，有助于改善症状，促进康复。
2024-07-04 17:43
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
丙硫氧嘧啶片
甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
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